{"id":252,"date":"2026-10-17T15:50:32","date_gmt":"2026-10-17T13:50:32","guid":{"rendered":"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/?p=252"},"modified":"2026-10-17T15:50:32","modified_gmt":"2026-10-17T13:50:32","slug":"prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9l\u00e8vement h\u00e9molys\u00e9 : pourquoi le laboratoire peut demander un nouveau tube"},"content":{"rendered":"<p><strong>Un pr\u00e9l\u00e8vement h\u00e9molys\u00e9 signifie que des globules rouges se sont rompus dans le tube et ont lib\u00e9r\u00e9 leur contenu dans le s\u00e9rum ou le plasma.<\/strong> Cette alt\u00e9ration peut fausser certains dosages. Le laboratoire pr\u00e9f\u00e8re alors demander un nouveau tube plut\u00f4t que de transmettre un chiffre potentiellement trompeur. Ce contr\u00f4le ne signifie pas forc\u00e9ment que la prise de sang a \u00e9t\u00e9 mal faite, ni que vous souffrez d\u2019une maladie du sang.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube\/#Quest-ce_quun_prelevement_hemolyse\" >Qu\u2019est-ce qu\u2019un pr\u00e9l\u00e8vement h\u00e9molys\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube\/#Pourquoi_lhemolyse_peut-elle_fausser_les_resultats\" >Pourquoi l\u2019h\u00e9molyse peut-elle fausser les r\u00e9sultats ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube\/#Pourquoi_le_laboratoire_demande-t-il_un_nouveau_tube\" >Pourquoi le laboratoire demande-t-il un nouveau tube ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube\/#Comment_un_tube_devient-il_hemolyse\" >Comment un tube devient-il h\u00e9molys\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube\/#Que_faire_si_le_laboratoire_vous_rappelle\" >Que faire si le laboratoire vous rappelle ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/prelevement-hemolyse-pourquoi-le-laboratoire-peut-demander-un-nouveau-tube\/#Quand_faut-il_demander_un_avis_medical_rapidement\" >Quand faut-il demander un avis m\u00e9dical rapidement ?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_quun_prelevement_hemolyse\"><\/span>Qu\u2019est-ce qu\u2019un pr\u00e9l\u00e8vement h\u00e9molys\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les globules rouges transportent l\u2019h\u00e9moglobine, mais contiennent aussi de nombreuses substances en concentrations diff\u00e9rentes de celles du plasma. Lorsqu\u2019ils se rompent apr\u00e8s le pr\u00e9l\u00e8vement, le liquide qui entoure les cellules peut prendre une teinte ros\u00e9e ou rouge\u00e2tre. Les automates modernes mesurent souvent un indice d\u2019h\u00e9molyse, m\u00eame lorsque cette coloration reste difficile \u00e0 voir \u00e0 l\u2019\u0153il nu.<\/p>\n<p>Le point cl\u00e9 est de distinguer deux situations. La plus fr\u00e9quente au laboratoire est une h\u00e9molyse <em>dans le tube<\/em>, survenue pendant le pr\u00e9l\u00e8vement, le transport ou la pr\u00e9paration de l\u2019\u00e9chantillon. Plus rarement, la destruction des globules rouges se produit r\u00e9ellement dans l\u2019organisme. Cette h\u00e9molyse dite <em>in vivo<\/em> s\u2019accompagne d\u2019un contexte clinique et biologique que le m\u00e9decin et le biologiste doivent examiner. Une simple mention \u00ab pr\u00e9l\u00e8vement h\u00e9molys\u00e9 \u00bb sur un compte rendu ne permet pas de trancher seul entre ces situations.<\/p>\n<p>L\u2019h\u00e9molyse fait partie des al\u00e9as de la <a href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/phase-preanalytique-au-laboratoire-les-etapes-avant-lanalyse\/\">phase pr\u00e9analytique au laboratoire<\/a>, c\u2019est-\u00e0-dire tout ce qui se passe avant la mesure elle-m\u00eame.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_lhemolyse_peut-elle_fausser_les_resultats\"><\/span>Pourquoi l\u2019h\u00e9molyse peut-elle fausser les r\u00e9sultats ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Quand les globules rouges s\u2019ouvrent, leur contenu se m\u00e9lange au plasma ou au s\u00e9rum. Certains param\u00e8tres peuvent alors para\u00eetre artificiellement \u00e9lev\u00e9s. Le potassium est l\u2019exemple le plus connu, car il est bien plus concentr\u00e9 \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des cellules que dans la partie liquide du sang. Une h\u00e9molyse peut donc faire croire \u00e0 une hausse qui n\u2019existe pas r\u00e9ellement chez le patient.<\/p>\n<p>D\u2019autres dosages peuvent \u00eatre perturb\u00e9s, notamment la LDH, l\u2019ASAT, le phosphate, le magn\u00e9sium ou le fer. L\u2019h\u00e9moglobine lib\u00e9r\u00e9e peut aussi g\u00eaner certaines m\u00e9thodes de mesure fond\u00e9es sur la lumi\u00e8re. L\u2019effet exact d\u00e9pend du degr\u00e9 d\u2019h\u00e9molyse, du param\u00e8tre recherch\u00e9, de l\u2019appareil et des r\u00e9actifs utilis\u00e9s. Il n\u2019existe donc pas de correction universelle \u00e0 appliquer au r\u00e9sultat.<\/p>\n<p>Une <a href=\"https:\/\/www.jle.com\/download\/abc-305920-29340-interference_de_lhemolyse_sur_les_examens_de_biologie_medicale_utilises_en_biochimie_durgence_etude_multicentrique_nationale-g.pdf\">\u00e9tude multicentrique fran\u00e7aise sur les interf\u00e9rences de l\u2019h\u00e9molyse<\/a> montre justement que la sensibilit\u00e9 varie selon les examens et les syst\u00e8mes analytiques. Voil\u00e0 pourquoi le commentaire du laboratoire compte davantage qu\u2019une r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale trouv\u00e9e en ligne.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_laboratoire_demande-t-il_un_nouveau_tube\"><\/span>Pourquoi le laboratoire demande-t-il un nouveau tube ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le biologiste m\u00e9dical doit d\u00e9cider si le r\u00e9sultat reste exploitable. Selon l\u2019analyse et l\u2019importance de l\u2019interf\u00e9rence, le laboratoire peut rendre la valeur avec une r\u00e9serve, bloquer seulement certains param\u00e8tres ou refuser l\u2019\u00e9chantillon concern\u00e9. Lorsque le doute risque de modifier l\u2019interpr\u00e9tation m\u00e9dicale, un nouveau pr\u00e9l\u00e8vement fournit la comparaison la plus fiable.<\/p>\n<p>Refaire le tube \u00e9vite deux erreurs oppos\u00e9es : prendre pour r\u00e9elle une anomalie cr\u00e9\u00e9e dans l\u2019\u00e9chantillon, ou \u00e9carter trop vite une anomalie qui existe vraiment. Pour un potassium \u00e9lev\u00e9, par exemple, le nouveau pr\u00e9l\u00e8vement permet de v\u00e9rifier si la valeur se normalise dans un tube non h\u00e9molys\u00e9. Le professionnel de sant\u00e9 peut toutefois acc\u00e9l\u00e9rer le contr\u00f4le ou prendre d\u2019autres mesures si votre \u00e9tat, vos sympt\u00f4mes, une maladie r\u00e9nale ou votre traitement imposent de ne pas attendre.<\/p>\n<p>Cette demande de contr\u00f4le est donc une mesure de s\u00e9curit\u00e9. Elle montre que les v\u00e9rifications d\u00e9crites dans notre article sur le <a href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/controle-qualite-en-laboratoire-danalyses-medicales-comment-evite-t-on-les-erreurs\/\">contr\u00f4le qualit\u00e9 au laboratoire<\/a> ont rep\u00e9r\u00e9 une limite avant la transmission d\u2019un r\u00e9sultat incertain.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_un_tube_devient-il_hemolyse\"><\/span>Comment un tube devient-il h\u00e9molys\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Plusieurs facteurs peuvent fragiliser les globules rouges apr\u00e8s leur sortie de la veine :<\/p>\n<ul>\n<li>un pr\u00e9l\u00e8vement difficile ou une aspiration trop rapide ;<\/li>\n<li>une aiguille ou un dispositif peu adapt\u00e9 \u00e0 la situation ;<\/li>\n<li>un garrot maintenu trop longtemps ou des contractions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es du poing ;<\/li>\n<li>un tube secou\u00e9 au lieu d\u2019\u00eatre retourn\u00e9 doucement lorsqu\u2019un m\u00e9lange est n\u00e9cessaire ;<\/li>\n<li>des conditions de transport, de temp\u00e9rature, de stockage ou de centrifugation inadapt\u00e9es ;<\/li>\n<li>un d\u00e9lai excessif avant la pr\u00e9paration de l\u2019\u00e9chantillon.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette liste ne sert pas \u00e0 d\u00e9signer un responsable. Certaines veines sont difficiles, les pr\u00e9l\u00e8vements urgents ou r\u00e9alis\u00e9s sur cath\u00e9ter sont plus complexes, et une h\u00e9molyse peut survenir malgr\u00e9 des pr\u00e9cautions correctes. Le laboratoire examine l\u2019ensemble du circuit avant d\u2019en tirer une conclusion.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_faire_si_le_laboratoire_vous_rappelle\"><\/span>Que faire si le laboratoire vous rappelle ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Demandez quels examens doivent \u00eatre refaits et dans quel d\u00e9lai. Il n\u2019est pas toujours n\u00e9cessaire de recommencer toute l\u2019ordonnance : seuls les param\u00e8tres devenus peu fiables peuvent \u00eatre concern\u00e9s. V\u00e9rifiez aussi les consignes pratiques, notamment l\u2019horaire, le je\u00fbne \u00e9ventuel et les m\u00e9dicaments \u00e0 signaler.<\/p>\n<p>Ne stoppez jamais un traitement et ne modifiez pas votre alimentation pour \u00ab corriger \u00bb un chiffre issu d\u2019un tube h\u00e9molys\u00e9. Revenez avec l\u2019ordonnance ou les documents demand\u00e9s, hydratez-vous normalement sauf consigne contraire, puis informez le pr\u00e9leveur si la premi\u00e8re prise de sang a \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement difficile.<\/p>\n<p>Sur le compte rendu, lisez la mention technique avec le r\u00e9sultat, son unit\u00e9 et le commentaire du biologiste. Notre m\u00e9thode pour <a href=\"https:\/\/biolaris.fr\/blog\/lire-un-bilan-sanguin\/\">lire un bilan sanguin sans paniquer<\/a> vous aidera \u00e0 remettre chaque valeur dans son contexte.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_faut-il_demander_un_avis_medical_rapidement\"><\/span>Quand faut-il demander un avis m\u00e9dical rapidement ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un pr\u00e9l\u00e8vement h\u00e9molys\u00e9 n\u2019est pas, \u00e0 lui seul, une urgence. En revanche, ne supposez pas qu\u2019un r\u00e9sultat tr\u00e8s anormal est forc\u00e9ment faux. Contactez le prescripteur ou suivez les instructions du laboratoire si le contr\u00f4le est demand\u00e9 rapidement, surtout en cas de maladie r\u00e9nale, de dialyse, de traitement influen\u00e7ant le potassium ou d\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 fragile.<\/p>\n<p>Si vous pr\u00e9sentez un malaise, une faiblesse inhabituelle importante, des palpitations, une douleur thoracique, un essoufflement, une confusion ou une alt\u00e9ration marqu\u00e9e de l\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral, demandez sans attendre un avis m\u00e9dical urgent. La d\u00e9cision ne doit pas reposer sur votre lecture isol\u00e9e du compte rendu.<\/p>\n<p>Le bon r\u00e9flexe reste simple : consid\u00e9rez le nouveau tube comme une v\u00e9rification de qualit\u00e9, pas comme un diagnostic. Le laboratoire s\u00e9curise la mesure ; le m\u00e9decin ou le biologiste l\u2019interpr\u00e8te ensuite avec vos sympt\u00f4mes, vos ant\u00e9c\u00e9dents et vos traitements.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un tube h\u00e9molys\u00e9 peut fausser certains dosages. Comprenez pourquoi le laboratoire demande parfois un nouveau pr\u00e9l\u00e8vement et comment r\u00e9agir.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":251,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_titles_title":"Pr\u00e9l\u00e8vement h\u00e9molys\u00e9 : pourquoi refaire un tube ?","_seopress_titles_desc":"Un tube h\u00e9molys\u00e9 peut fausser certains dosages. 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